GoogleCloud和保誠(Prudentialplc)於10月宣布,保誠正式採用 MedLM(Google針對醫療保健產業應用案例而微調的的基礎模型系列)以提高醫療保險理賠決 策的準確性和效率。保誠是全球首批導入MedLM的保險公司之一,MedLM通常被醫療保健組 織用於為醫生、醫院和其他醫療服務供應商構建解決方案,為醫療保健工作者和患者提供更優質 的體驗。
率先從新加坡和馬來西亞開始,保誠將使用MedLM分析與健康保險理賠一併提交的文件,例如 診斷報告、處方和收據。MedLM能夠提取理賠文件相關資訊並準確地為案件編碼,從而減少因人 工輸入數據造成的潛在錯誤,大幅提升理賠處理的效率和準確度。
根據保誠早前的幾項概念驗證測試顯示,在採用MedLM後,醫療保險理賠審核和評估的自動化 效率提升一倍,賠償決策的準確性亦有所提高,有助保險公司縮短理賠申請處理時間,提升整體 客戶體驗。 保誠集團健康執行總裁ArjanToor表示:「MedLM在我們的早期測試中表現出色,印證生成式AI 在應對日益增長的健康保險理賠需求方面發揮至關重要的作用,從而為客戶提供更順暢的理賠 體驗及更迅速的理賠回應。我們為能夠率先採用MedLM而感到自豪,這項創新解決方案將在我 們持續擴大旗下的健康產品組合的同時,繼續支持我們的營運效率,並協助我們履行使命,成為 亞洲和非洲客戶最值得信賴的健康合作夥伴。」
保誠計畫在未來3至4個月的時間内,將MedLM應用於部分從新加坡和馬來西亞提出的醫療保 險理賠申請,並在此期間將AI的分析和建議與現有的審核流程的實際決策進行比較。籍此協助 保誠找出MedLM能夠為核保理賠人員带來最大生產力提升和最有建設性建議的領域,同時確保 在決策過程中的關鍵階段保持「人在環中」(humanintheloop)此重要一環。
Arjan Toor 補充:「在現今分散且常常令人摸不著頭緒的醫療保健環境中,數據和AI使我們能夠 為客戶提供超越傳統保險範疇的照護建議。我們與GoogleCloud的戰略性合作在現時AI被廣泛 應用的關鍵時刻發揮著重要的角色,使我們得以採用生成式AI改善客戶體驗方面具有領先優 勢。然而,這僅僅是我們運用生成式AI來提供無縫、數位化的醫療保健體驗的第一步,我們希望 客戶健康旅程的每個階段從診斷,治療、康復,直到預防階段,未來都將被涵蓋在內。」
Google Cloud 亞太區副總裁KaranBajwa表示:「保誠將MedLM的先進醫療保健和醫療特定功 能應用於其核心業務流程上,彰顯了其創新精神。此次與保誠的戰略性合作,充份體現如何透過 科技幫助其員工做出更自信的決策,提升投保人的整體體驗,並在醫療保健和金融領域上發揮了 創新的價值。」